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  • 精彩回顧(下(xià)篇) | 突破『腸 』規,『胃 』愛護航 華東六省消化道腫瘤标志(zhì)物(wù)應用新進展高峰論壇(第一(yī)期)
    發布時間:2022-06-16

    在“大(dà)咖雲集,臨檢共話(huà)”讨論環節,本次論壇邀請到了浙江省腫瘤醫院許頌霄教授、安徽醫科大(dà)學第一(yī)附屬醫院許夕海教授、南(nán)京市第二醫院吳旭平教授、浙江省人民醫院王世兵教授、上海中(zhōng)醫藥大(dà)學附屬嶽陽中(zhōng)西醫結合醫院付曉伶教授、南(nán)昌大(dà)學第一(yī)附屬醫院黃國棟教授王翀教授,就“血液甲基化檢測技術的現狀及前景”、“結直腸癌标志(zhì)物(wù)的應用現狀及展望”、“胃癌标志(zhì)物(wù)的應用現狀及展望”等話(huà)題,發表了觀點與看法。



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    01
    血液甲基化檢測技術的現狀及前景

    吳旭平教授指出,“市面上的甲基化檢測産品分(fēn)爲血液檢測與糞便檢測,血液檢測相比糞便檢測在臨床中(zhōng)開(kāi)展更爲廣泛,其中(zhōng)血液檢測在疾病的随訪,放(fàng)化療、療效監測中(zhōng)能起到一(yī)系列的監控作用而糞便檢測主要是居家檢測,存在重複采樣、采樣量少的問題,對準确性會造成一(yī)定影響,并且對實驗室的操作要求較高,相較而言,血液檢測更适用于臨床。”


    針對吳旭平教授的觀點,王世兵教授也做了相關補充,“Septin9基因甲基化檢測可适用于腫瘤的全周期管理,結直腸癌患者在癌前5—10年存在基因甲基化的改變,Septin9基因甲基化檢測可用于發現早期的結直腸癌,靈敏度高于傳統腫标。在未來5—10年的分(fēn)子診斷行業發展中(zhōng),血液甲基化檢測将會被廣泛應用于臨床中(zhōng)。”


    02
    結直腸癌标志(zhì)物(wù)的應用現狀及展望

    Septin9基因甲基化檢測在術後監控的應用中(zhōng)效果不錯。”來自南(nán)昌大(dà)學第一(yī)附屬醫院黃國棟、王翀教授表示,“對于老年患者,容易便秘,糞便甲基化檢測取樣要求較高,存在一(yī)定限制性,血液甲基化檢測能滿足這類患者的檢測需求。”


    03
    胃癌标志(zhì)物(wù)的應用現狀及展望

    許頌霄教授在讨論中(zhōng)說道,“傳統腫标CEA、CA199等對早期胃癌的診斷靈敏度低于20%,CST4将早期胃癌的靈敏度提高至50%左右,确實是很好的項目”,并認同CST4與CEA、CA199等聯合檢測的臨床價值,期望其作爲獨立變量,推動新型胃癌篩查評分(fēn)系統的建立。

    許夕海教授從健康管理的角度分(fēn)享了以下(xià)觀點,“我(wǒ)國胃腸癌的5年生(shēng)存率較發達國家低,主要原因是早期的檢出率低,個人覺得想改變這個現狀,胃腸癌的早期篩查是非常重要的。”許教授提到,胃腸鏡檢查在體(tǐ)檢中(zhōng)之所以無法大(dà)規模開(kāi)展,一(yī)方面是很多醫院的體(tǐ)檢中(zhōng)心不具備胃腸鏡檢查條件,另一(yī)方面患者對胃腸鏡的接受度不高。對于體(tǐ)檢中(zhōng)心來說,需要一(yī)個患者依從性高、可及性高、安全性高的篩查手段,比如Septin9、CST4在胃腸道腫瘤的篩查中(zhōng)均有廣闊的應用前景。

    付曉伶教授就胃癌标志(zhì)物(wù)的現狀及展望提出了自己的見解,CST4是一(yī)種高敏感性、高特異性的胃腸腫瘤标志(zhì)物(wù),傳統腫标在胃癌的早期檢出率僅爲11.8%左右,必須結合胃鏡等技術提高檢出率,若聯合CST4則可能會實現無創的早期篩查另外(wài)對于實體(tǐ)瘤,影像學是重要的療效評估手段,但譬如HER2陰性患者使用化療聯合免疫治療,出現腫瘤細胞大(dà)量壞死導緻影像學“假進展”。腫瘤标志(zhì)物(wù)檢測可作爲影像學的重要補充,且能較影像學更早發現疾病進展,起到早期預警的作用。”

    大(dà)會主席婁加陶教授在最後總結道,爲真生(shēng)物(wù)一(yī)直緻力于創新腫瘤标志(zhì)物(wù)的研發與生(shēng)産,希望爲真生(shēng)物(wù)未來在整個行業的發展中(zhōng)能做出更大(dà)的成效與貢獻,與臨床達成更加深入的合作與交流。



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